開咬

開咬の特徴

開咬とは奥歯では問題なく噛んでいるものの、前歯は開いているといった噛み合わせのことで、歯科では、不正咬合の一種に分類されます。

開咬の原因

先天的要因

開咬は遺伝的な要素が強く、両親のいずれかに骨格的な問題があり開咬の場合、その子どもも開咬になる確率が高いとされています。

後天的要因

虫歯などが原因で乳歯が早い時期に抜かれた場合、後ろの歯が前へ移動し、永久歯が生えるべきだった場所の隙間がなくなってしまい、開咬を引き起こします。反対に永久歯の生えている時期になっても乳歯が抜けずに残っている場合、永久歯が違う場所に生えてしまうといったケースもあります。

また長い間指しゃぶりをしていたり、唇や物を噛む癖を持っていたり、唾を飲み込む時や話す時に舌を突き出す癖を持っていたりする子どもも、前歯を強く圧迫して押し出してしまうため、開咬の原因になります。

そのほか、鼻炎や鼻詰まりなどで上手く呼吸が出来ないと、口呼吸が続きます。すると唇の筋肉が衰えたり口腔内の筋肉がアンバランスになったりして、舌の位置が変わり、開咬に繋がる可能性が出てきます。

その他、成長期に不正咬合を放置していると成長とともに骨格性開咬へと変化していく事があります。出っ歯や受け口を併発することも多く、治療は基本的に抜歯となるので早い段階での歯列矯正が求められます。

マウスピース矯正による開咬の治療

開咬は、歯列矯正の中でも最も困難な症例とも言われています。治療においては噛み合わせの問題を解決していくと同時に、前に倒れてしまった歯を正常な位置に戻していくことが必須となります。しかし外側に倒れている歯を戻す治療は難しく、今までマウスピースによる治療は不可能とされていました。

ですが近年では、インビザラインによって治療が十分可能になっています。また、マウスピースの裏側に突起を付けることで、舌癖の改善が期待出来ます。舌癖を減らすことが出来れば、開咬の改善と治療後の安定性が同時に得られます。

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